到宅沐浴照顧/李宜珊服務員
加入美善到宅沐浴服務團隊已經一年多了,從生澀的服務流程到融入團隊作業,我適應了很久,這工作須付出很大的勞力,但在服務過程中可以學到很多護理常識和與家屬互動言談應對的軟技能,讓我受益匪淺。
失智中期的林爺爺,失智引發情緒不穩,也伴隨著言語和行為暴力,在沐浴前兒子林大哥總是愧疚地請我們包容林爺爺的穢語問候。這天一如往常來爺爺家提供服務,他一邊以穢語問候大家,一邊配合著外籍看護和兒子的攙扶,上浴缸接受服務,護理師才剛幫爺爺洗完頭,爺爺突然大叫一聲,而後臉色發白,沒了反應,嚇壞了大家,護理師第一時間確定爺爺生命徵象不穩,詢問家屬是否送醫,在取得家屬送醫意願後,團隊同仁隨即協助撥打110,並清理現場動線,而我也在第一時間協助家屬準備就醫相關證件及用品,協助家屬直到救護車離開送醫。送醫後的爺爺,發現是腹部內出血,沐浴團隊的督導也緊急到醫院支持與陪伴家屬,但爺爺在安排詳細檢查前狀況頻頻,因此家屬們決定立即返家,當天即在家中安詳離世。
第一次在服務中遇到這樣的緊急突發狀況,雖然當下我心裡也很驚慌,但想著到我們是團隊以及平常受得專業訓練,我不是一個人面對,很快的心就立刻冷靜下來,一方面安撫家屬情緒,也引導家屬聽從護理師指示,直到把爺爺送上救護車後,才發現自己手腳仍顫抖著。
90歲的江爺爺是當地的耆老。首次提供服務時同住的70多歲兒子江大哥就提到父親對當地發展史非常清楚,年輕一輩的區公所幹事想了解當地的稗官野史常來請教他。這天剛踏入爺爺家的大花園,兒子臉色凝重地告知我們父親最近狀況不太好,藥物的副作用讓爺爺頻頻拉肚子,身體虛弱,沐浴團隊進房裡觀察爺爺的生理狀況,發現血壓與血氧都量測不到,江大哥得知主動表示不願父親再受苦,90歲的江奶奶在旁陪伴,也表達希望能讓先生理髮後好好地洗個澡,讓他身體更舒服清爽。團隊再跟主管電話回報討論過後,決定完成家屬們的心願,因此團隊同仁特別在洗澡前幫爺爺仔細剃髮、修容,過程中不忘輕聲安撫著與告訴他,「我們現在要先幫你理髮,之後會幫你洗洗澡,洗完會舒服點~」。浴後回到床鋪替爺爺換上乾淨衣服,奶奶在床邊不捨的看著先生,他們的恩愛情深讓我好感動。我回頭牽起奶奶的手,安慰她「爺爺現在應該很舒服清爽,他會好好休息,您也要休息一下唷!」。離開前江大哥一直不斷地謝謝我們,完成他的心願,此時我才深刻感受到,對服務團隊而言,一個簡單的沐浴和修容理髮支持,對很多老老照顧的家屬是多麼沉重的負荷。
面對當時的江爺爺,其實我的心理壓力很大,當然希望自己好好地幫他整理妝容、沐浴,讓他舒服又體面,另一方面又擔心爺爺會在沐浴過程中離開,一度有逃避的念頭,告訴自己下次再來服務。這樣的心理掙扎,在督導提醒我「儘量做,也許這是最後一次了」,於是克服自己的懦弱,硬著頭皮告訴自己「爺爺需要我」。沐浴隔日督導連繫要上門探視,得知爺爺在沐浴後早上離世,這也讓我霎時頓悟,原來到宅沐浴的工作,對於家屬來說有多重要,這些在你我日常生活中看來普通不過的事,對於長照家庭卻是無比的負擔,我很高興自己的工作能減輕他們的壓力,更開心讓幫助長輩們安詳舒適的離世。
之前我從事居家服務,一個人單打獨鬥面對服務對象在照顧上的種種問題,有時候也我不確定自己的服務與互動應對是否適切到位,加入美善到宅沐浴服務,深刻刻感受到團隊合作與支持的力量,儘管工作內容與服務方式大不相同,唯一不變的是要用耐心、愛心、同理心、體諒之心與長輩及家屬們互動。很幸運在基金會的同仁專業支持上,督導與團隊在日常中就會加強突發狀況的應變引導與知能,3個人一組彼此商量、分工,一旦碰上突發狀況也能發揮團隊合作,讓人安心不少,這也是我想一直留在美善沐浴車服務的原因。